O carboplatino causa a perda de cabelo?

O carboplatino é unha receita de quimioterapia que se usa para tratar diferentes enfermidades. Funciona obstruíndo a replicación e o desenvolvemento das células da enfermidade. Do mesmo xeito que outros fármacos de quimioterapia, o carboplatino ten certos efectos secundarios, incluída a posibilidade de calvicie. Neste artigo, investigaremos se o carboplatino desencadea a calvicie, que tipo de calvicie se produce, que opcións existen para previla ou limitala e que se espera en canto ao recrecemento do cabelo despois da quimioterapia.

Como o carboplatino causa a perda de cabelo?

Os especialistas en quimioterapia como asalto do carboplatino separan rapidamente as células do corpo. Isto incorpora células da enfermidade, aínda que ademais inflúe nas células que se separan rapidamente do son, como as células do folículo piloso. Cando o carboplatino prexudica as células do folículo piloso, isto altera o ciclo de desenvolvemento do cabelo provocando que se quede calvo.

En particular, o carboplatino desencadea unha especie de calvicie coñecida como emanación anáxena. Nesta circunstancia actual, a quimioterapia inflúe nos folículos pilosos durante o período anáxeno ou de desenvolvemento do ciclo capilar. Os folículos pilosos son empuxados precipitadamente na fase de repouso (telóxeno), causando o rápido desprendimento dos cabelos existentes dentro do espazo de días ou longos períodos de inicio da quimioterapia. Este tipo de calvicie adoita ser impermanente e o rebrote adoita comezar sempre que remata a quimioterapia. En calquera caso, adoita ser un efecto secundario excepcionalmente molesto para os pacientes.

O carboplatino impide a replicación celular ao cruzar as cadeas de ADN nas células. Ademais, crea especies de osíxeno receptivas que danan partes celulares como proteínas e lípidos. Este dobre compoñente citotóxico é o medio polo cal o carboplatino e outras quimioterapias a base de platino danan as células fráxiles do folículo piloso que se separan rapidamente, provocando unha caída inesperada do cabelo ao redor de 2 ao mes no tratamento. A gravidade cambia en función da medición, o período de tratamento e as variables individuais do paciente.

Que tan común é a perda de cabelo relacionada co carboplatino?

A calvicie é un efecto secundario extremadamente normal en pacientes que toman quimioterapia con carboplatino. Concéntrase no informe de ritmos de alopecia de:

- 30-90% en pacientes carboplatino tratamento da enfermidade ovárica

- Ata un 65% con carboplatino ademais de paclitaxel para a degradación celular nos pulmóns

- 50-100 por cento dos que toman réximes a base de carboplatino para gliomas

- Máis do 90% dos pacientes con enfermidades de cabeza e pescozo que reciben carboplatino ademais de 5-FU ou radiación

Así, aínda que a frecuencia fluctúa entre os estudos, a investigación mostra de forma fiable que unha parte dos pacientes que pasan por quimioterapia con carboplatino atoparán unha diminución crítica do cabelo ou unha escaseza total. A aposta aumenta cando o carboplatino se une a outros especialistas en quimioterapia. A idade, o sexo, a dose, a duración do tratamento e a impotencia individual tamén inflúen na aposta por unha alopecia relacionada co carboplatino.

Dado que quedar calvo pode ser tan molesto para os pacientes, os especialistas deben ter en conta este posible efecto incidental e examinar opcións como os aparellos de refrixeración do coiro cabeludo que poden limitar o calvo para certos pacientes. As suxestións para o coidado do cabelo e do coiro cabeludo tamén poden ser beneficiosas ao pasar por quimioterapia con carboplatino.

Canto tempo dura a perda de cabelo inducida polo carboplatino?

O sistema de calvicie, por regra xeral, comeza ao redor de 2 ao mes despois do inicio do tratamento con carboplatino. Ao longo dos seguintes 1-2 meses, a maioría do cabelo existente perderase debido ao dano aos folículos pilosos. En calquera caso, cando remata o tratamento de quimioterapia, o crecemento do cabelo comeza frecuentemente dentro de 1-3 meses.

O recrecemento completo do cabelo ocorre normalmente ao norte de 3-6 meses, pero isto varía en función da lonxitude do cabelo. O curso dos acontecementos pode ampliarse no caso de que o carboplatino fose tomado a longo prazo ou, por outra banda, asumindo que é arrastrado pola radiación que tamén pode danar os folículos pilosos. A idade e os factores individuais tamén inflúen no ritmo de rebrote.

É fundamental lembrar que, aínda que o API de carboplatino adoita causar calvicie inicial, este efecto é breve en moitos pacientes. Mostrar moderación cara á interacción de recrecemento e utilizar métodos como gorros, bufandas ou postizos para protexer o coiro cabeludo durante a caída dinámica pode axudar aos pacientes a adaptarse á calvicie ata que volva o seu cabelo normal.

Que pode minimizar a perda de cabelo do carboplatino?

Aínda que a alopecia provocada por carboplatino é normal, hai técnicas que poden axudar a diminuír a gravidade:

- Aparatos de refrixeración do coiro cabeludo: o uso dunha tapa antivirus antes, durante e despois das infusións pode contraer as veas e diminuír a retención da quimioterapia no coiro cabeludo. Isto mostrouse para evitar a calvo en certos pacientes.

- Minoxidil eficaz - Aplicar o arranxo de minoxidil directamente no coiro cabeludo pode axudar a evitar que os folículos pilosos entren completamente na fase de repouso.

- Tratamento con dexametasona - Este medicamento esteroide oral pode dificultar a reacción resistente ao lume que intensifica a calva.

- Manterse lonxe do dano do cabelo - Ser delicado ao lavar o cabelo, restrinxir a utilización de cores/desvanecementos e manterse lonxe dos peiteados axustados diminúe o peso do cabelo.

- Suplementos - Algunhas investigacións recomendan suplementos como a biotina, a vitamina D ou o ginseng que poden favorecer o desenvolvemento do cabelo.

- Diminución da porción/recorrencia - Para certos tumores, baixando Carboplatino en po a granel porción ou recorrencia sempre que se soporta pode diminuír os perigos de calvicie.

Aínda que en xeral non é potente, utilizar 2-3 destas metodoloxías ao mesmo tempo amplía as posibilidades de manter máis cabelo durante o tratamento con carboplatino. Os pacientes deben examinar todas as opcións co seu oncólogo para promover un plan de contrarrestar calvo adecuado.

Afrontar a alopecia relacionada co carboplatino

Independentemente das estratexias preventivas, numerosos pacientes atoparán en calquera caso unha enorme diminución do cabelo ou unha escaseza total con carboplatino. Hai etapas que se poden seguir para facer este ciclo máis sinxelo:

- Prepárate para quedar calvo - Fai cortes de pelo curtos que abren o camiño á quimioterapia para desenvolver a mellora máis progresiva. Considere dar o cabelo a unha boa causa antes de tempo.

- Protexa o coiro cabeludo - Use un seguro solar no coiro cabeludo descuberto e manteña a cabeza quente para afastarse do malestar ou das queimaduras relacionadas co sol.

- Abraza o volante: as gorras, as bufandas e as bandas para a cabeza poden resultar importantes para outro aspecto elegante ao quedar calvo.

- Pense en postizos/peiteados - Os postizos de primeiro nivel e as pezas de cabelo suplementarias ofrecen adaptabilidade ao estilo durante o rebrote.

- Usa aplicacións para alterar fotografías - Aplicacións como FaceApp permiten aos pacientes imaxinar diferentes looks de cabelo.

- Únete ás reunións de apoio - Cooperar con outras persoas que atopan a calvicie con quimioterapia dá unha área local de axuda.

- Recorda o crecemento do cabelo - A calvicie do carboplatino é transitoria, non súper duradeira. Concentrarse nisto pode axudar a diminuír a miseria.

Aínda que a calvicie por mor do carboplatino en po a granel pode influír negativamente no autorretrato mental e na satisfacción persoal, os métodos proactivos para xestionar o estrés reducen os desafíos psicosociais ata a chegada do cabelo normal.

En sinopse, o carboplatino de vez en cando fai calvo breve, aínda que frecuentemente grave, debido ás súas consecuencias para separar rapidamente as células do folículo piloso. En calquera caso, o crecemento do cabelo comeza regularmente 1-3 meses despois de completar os medicamentos de quimioterapia. O seguimento do efecto incidental deste medicamento e o uso de metodoloxías preventivas e a adaptación de procedementos permiten aos pacientes supervisar máis facilmente a alopecia iniciada pola quimioterapia.

Referencias:

1. Sociedade Americana do Cancro. (2022). Efectos secundarios da quimioterapia.

2. Lemenager, M., Lecomte, S., Bonneterre, ME, et al. (1997). Eficacia da tapa fría na prevención da alopecia inducida por docetaxel. Revista Europea de Cancro, 33(2), 297-300. 

3. Rugo, HS, Klein, P., Melin, SA, Hurvitz, SA, Melisko, ME, Moore, A., Park, G., Mitchel, J., Barrios, CH, Pérez, EA & Vanlemmens, L. (2017). Asociación entre o uso dun dispositivo de refrixeración do coiro cabeludo e a alopecia despois da quimioterapia para o cancro de mama. JAMA, 317(6), 606–614. 

4. Shin, H., Jo, SJ, Kim, DH, Kwon, O. e Myung, SK (2017). Eficacia das intervencións para a prevención da alopecia inducida por quimioterapia: unha revisión sistemática e metaanálise. Revista internacional de cancro, 141(5), 1054–1068.

5. Tallon, B., Blanchard, E. e Goldberg, L. (2010). Alopecia permanente inducida por quimioterapia: relato de caso e revisión da literatura. Revista da Academia Americana de Dermatoloxía, 63 (2), 333-336. 

6. Trüeb RM (2010). Alopecia inducida por quimioterapia. Seminarios de medicina e cirurxía cutáneas, 29(1), 11-14. 

7. Trüeb, RM (2009). Alopecia inducida por quimioterapia. En: K. Wolff, RM Goldsmith, SI Katz, BA Gilchrest, AS Paller, DJ Leffell (Eds.), Fitzpatrick's Dermatology in General Medicine, 7e. McGraw Hill.